Il paziente affetto da BPCO necessita di un’assistenza medica sia nell’ambito dell’assistenza primaria che in ambito ospedaliero
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) costituisce una patologia permanente e a lenta progressione caratterizzata da una riduzione del flusso nelle vie aeree, causata dalla presenza di bronchite cronica ed enfisema polmonare.
La bronchite cronica è definita in base a criteri clinici ed è caratterizzata dalla presenza di tosse ed espettorazione per più di 3 mesi all’anno in due o più anni consecutivi, a condizione che siano state escluse altre cause
L’enfisema polmonare è definito da criteri anatomopatologici ed è caratterizzato dall’ingrossamento anomalo e permanente degli spazi aerei distali al bronchiolo terminale, accompagnato dalla distruzione delle pareti alveolari, senza fibrosi evidente.
Lo sviluppo della BPCO è correlato a diversi fattori di rischio; il tabagismo attivo è, di gran lunga, il più importante.
Le manifestazioni cliniche caratteristiche della BPCO sono le seguenti:
- Tosse cronica;
- Espettorazione;
- Dispnea.
Le manifestazioni cliniche della BPCO compaiono solitamente a partire dai 45 o 50 anni di età.
Gli esami complementari utili nella diagnosi della BPCO sono:
- Spirometria forzata;
- Emogasanalisi arteriosa;
- Determinazione dei volumi polmonari statici;
Altre tecniche diagnostiche:
- Radiografia del torace;
- Tomografia computerizzata del torace;
- Determinazione dell’alfa-1 antitripsina sierica
Gli obiettivi del trattamento della BPCO sono incentrati sul miglioramento dei sintomi e sull’aumento della sopravvivenza.
I pilastri fondamentali del trattamento sono smettere di fumare e la scelta dei farmaci da utilizzare deve essere effettuata in base alla gravità della malattia e deve essere personalizzata in funzione della tolleranza e della risposta di ciascun paziente.
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